上海银保监局:险企健康告知询问内容欠合理

2019-09-20 08:14:14 来源:上海证券报·中国证券网 作者: 

  上证报中国证券网讯 据上海证券报9月20日消息,上证报昨日独家获悉,上海银保监局前不久向辖内保险公司下发《关于保险公司健康告知询问内容风险提示的通知》(下称《通知》)称 ,近期,上海金融法院向上海某保险公司下发司法建议书,指出该公司健康告知询问内容存在表述不清、概括性表述和版本单一等问题。上海银保监局调研发现,上述问题带有一定普遍性。

  为加大消费者权益保护力度,完善保险格式合同文本,上海银保监局要求辖内保险公司积极向总公司反映相关问题,并从三方面进行改进:

  首先,对照《保险法》及相关司法解释,对健康告知文本进行检视。修改完善指向不明、表达不清的概括性询问以及存在增加投保人一方义务之嫌的询问内容,明确询问目的,消除表述歧义,切实发挥如实告知制度了解被保险人、评估风险的作用。

  其次,端正经营理念。在核赔过程中,应严格执行保险法律法规的要求,充分尊重客观事实,理性分析判断,避免机械僵化地执行,力求做出合法规、公平合理的理赔结论。

  此外,保险公司还应探索根据不同保险产品特点,设计有针对性的健康告知文本。围绕增加保险风险的重要事实进行询问,切实发挥如实告知制度作用。