长三角一体化示范区:高血压、糖尿病等多项门诊慢特病已实现直接结算

2022-11-15 11:45:59 来源:上海证券报·中国证券网 作者:严曦梦 宋薇萍

  上证报中国证券网讯(严曦梦 记者 宋薇萍)上海市医疗保障局副局长曹俊山11月15日在长三角生态绿色一体化发展示范区(以下简称“示范区”)三周年建设成果新闻发布会上表示,上海医保部门会同示范区执委会、江浙两省及青吴嘉三地医保部门,坚持以人民为中心,着力推动实现医保公共服务便利共享。今年以来重点推进了三项工作:

  一是在前期试点基础上,不断拓宽门慢特病结算病种范围,目前高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析等门诊慢特病均已实现直接结算。截至10月底,三地参保人员在示范区内门慢特病直接结算11.8万人次,涉及医疗费用2.6亿元。

  二是着力推广“互联网医院”网上结算功能,以示范区内长三角(上海)智慧互联网医院为例,截至10月底,已经累计结算101万人次,涉及医疗费用1.2亿元。

  三是着力推进信用就医结算服务,三地参保人员在“随申办”上完成信用签约已经,就可以在上海市已经开通此项功能的441家定点医疗机构当中享受“信用就医、无感支付”的医保服务,就医流程更加便捷和优化。

  曹俊山表示,下一步,医保部门还会继续紧扣“一体化”和“高质量”两个关键词,不断优化示范区的医保异地直接结算政策,不断拓展直接结算范围,持续深化医保公共服务的便利共享,持续提高示范区居民的获得感和满意度。

  据悉,前两年,示范区内医保相关服务不断完善,实现示范区内异地结算免备案、“医保电子凭证一码通”、医保服务事项统一、异地医保联审互查。其中,示范区内异地结算免备案政策已惠及三地246万参保人员,并覆盖示范区所有符合条件的定点医疗机构。