健康险新规正式出台 险企喜迎多项政策礼包

　　上证报中国证券网讯 据上海证券报11月13日消息，为进一步规范健康保险经营行为，保护消费者合法权益，银保监会近日发布了新修订的《健康保险管理办法》（下称《办法》）。

　　“近年来，我国健康保险发展的内外部环境发生了深刻变化，对健康保险制度建设和市场监管提出了许多新的问题和挑战。”银保监会有关部门负责人在答记者问时指出，为进一步强化监管，有效满足人民群众对健康保障的需求，银保监会对原《办法》进行了必要的修订。

　　《办法》突出健康保险保障属性，适应健康保险经营和监管的新形势和新要求，着力满足人民群众日益增长的健康保障需求，从健康保险定义分类、产品监管、销售经营等方面作了全面修订，规范健康保险产品设计、销售经营和理赔行为，鼓励健康保险充分承担社会责任。在概念定位方面，将健康保险定位为国家多层次医疗保障体系的重要组成部分，完善健康保险的定义和业务分类，将医疗意外保险纳入健康保险。在产品规范和经营销售方面，明确经营健康保险应当具备的条件，推进提升经营专业化水平；坚持健康保险保障属性，明确各类健康保险产品的产品特点和要求；鼓励保险公司将信息技术、大数据等应用于健康保险产品开发、风险管理、理赔等方面，提升管理水平。

　　银保监会有关部门负责人表示，由于个体差异性、疾病的复杂性以及医疗技术的局限性等原因，同样的医疗行为对于不同病人可能有不同的医疗结果，“行为”与“结果或者目的”不具有一一对应性，医疗行为结果的发生具有很大的耦合性。

　　新修订的《办法》自2019年12月1日起施行。