国家医保局：跨省异地就医住院费用直接结算已覆盖全国

　　上证报中国证券网讯（记者 张雪）12月10日，国新办就跨省异地就医费用直接结算工作举行国务院政策例行吹风会。

　　据国家医保局副局长李滔介绍，从2016年启动住院费用跨省直接结算工作以来，截至目前，全国已经有5.29万家定点医疗机构，基本覆盖了所有一至三级定点医院，实现每个县都有一家以上的联网定点医疗机构，累计结算人次已经突破了1000万，直接结算率达到60%左右。“在此基础上，全面启动了门诊费用跨省直接结算。”

　　上证报记者 史丽 摄

　　李滔详细介绍了跨省异地就医费用直接结算的相关政策和流程。即在门诊和住院政策与流程上，政策都是相同的，采用三句话：“就医地目录，参保地政策，就医地管理”；在流程上稍微有一点不同，从“先备案、选定点、持卡就医”，变成了“先备案、选定点、持卡码就医”。

　　李滔提到，在流程上虽然只是多了一个“码”字，但还是在一些流程上有优化和改进。具体来说，“先备案”，异地就医备案是实现跨省异地就医直接结算的前提，门诊仍然需要备案，但是现在备案和两三年前的备案有一些优化。

　　一方面，备案优化后，部分参保地参保人不需要单独为门诊进行一个特别的备案，通过国家医保服务平台APP和国家异地就医备案小程序，从线下到线上，就可以实现异地就医的跨省通办，无需回到参保地开通备案。备案的流程更加便捷。

　　另一方面，备案时，门诊和住院可以同步备案。如果前期参保人办理了外出住院的备案，在跨省门诊时可以不用再开通备案，就视同已经开通了备案。也就是说，只要开通一次备案，住院和门诊都可以享受跨省异地就医直接结算的便利。

　　“激活后，参保人在入院手续、出院结算或者在门诊收费窗口结算时，可以打开APP点手机上的电子凭证，展示二维码，实现扫码跨省直接结算，特别方便。没有带实体卡的参保群众，通过电子医保凭证就可以实现直接结算。”李滔表示。