2022年度“沪惠保”正式开放参保

　　上证报中国证券网讯 据沪惠保微信公众号6月9日消息，6月9日上午10点，2022年“沪惠保”上线启动云端发布。

　　上海市医疗保障局局长夏科家、上海银保监局副局长曹光群、上海市医疗保障局副局长张超、上海大数据中心副主任朱俊伟、中国银行保险信息技术管理有限公司总裁王哲、太平洋保险集团董事长孔庆伟、太平洋寿险公司董事长潘艳红、复旦大学公共卫生学院陈文教授、9家共保体公司领导等出席了活动。

　　发布会上，上海市医疗保障局局长夏科家表示，“沪惠保充分发挥市场主体作用，政府部门积极支持，推动填补了基本医疗保险和商业健康保险之间的空白，在医疗保障方面，为推动有效市场和有为政府更好结合，提供了一些新的有益思路。”

　　上海银保监局副局长曹光群表示，“沪惠保”是上海保险业深入贯彻落实习近平总书记人民城市人民建、人民城市为人民重要指示，满足上海市民多层次多样化、普惠型医疗保障需求，勇于创新、积极实践的创新项目。

　　“沪惠保”理赔服务报告显示，用户线上提交资料一次性通过率高达90%，平均结案时效仅2.4天。上海大数据中心主任朱俊伟表示，“沪惠保”作为一网通办接入的第一项涉及保险领域的公共服务事项，在运行中，大数据中心充分发挥应用驱动的引领作用，打造高效便捷的在线服务。

　　5月25日，“沪惠保”开启预约参保，仅5个小时预约投保人数就突破百万。中国银行保险信息技术管理有限公司总裁王哲表示，“沪惠保”参保人群广泛投保方式灵活多样，具有广阔的发展空间，中国银保信将与各有关单位通力协作，发挥自身优势，确保系统安全、高效、稳定运行，助力业务发展，让普惠保险汇集千家万户。

　　太平洋保险集团董事长孔庆伟代表共保体表示，“普惠与共享”是当下金融行业主旋律，“沪惠保”通过低门槛、高保障以及带病投保，特药入保等多种创新普惠模式，为市民提供更加优质的医疗保障服务。统计显示，截至2022年5月底，“沪惠保”累计赔付金额超6.4亿元，赔付案件16余万，惠及数万家庭。

　　升级后的“沪惠保2022版”惠民力度进一步加大。复旦大学公共卫生学院陈文教授表示，“沪惠保”的推出是对政府指导下补充性商业医疗保险模式的有益探索，将增强本市多层次医疗保障体系的总体保障水平。

　　发布会上，中国太平洋寿险上海分公司代表共保体向上海市劳模捐赠了3000份保障。为了落实中国银保监会和中国人民银行关于加强新市民金融服务的通知要求，也向抗击疫情作出贡献的试点企业新市民代表捐赠了1000份保障。

　　2022年度，“沪惠保”有哪些亮点？

　　两增一扩，全面升级

　　“沪惠保2022版”坚守普惠初心，延续“低门槛、高保障、广覆盖”的产品特性，不限年龄、职业、户籍、健康状况，只要是上海基本医保参保人均可投保。一年129元，可获得医保范围外最高310万元保障。

　　产品保障方面，在2021年度医保目录外住院医疗、国内特定高额药品和质子重离子医疗三大保障基础上，实现了“两增一扩”：

　　“增”前沿医疗。突破性地新增CAR-T高尖医疗保障，提升创新药物可及性，让世界高端医疗技术惠及更多患者，且0免赔额，最高赔付金额达50万元。

　　“增”海外特药。新增15种海外特药保障，可报销患者在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的国外上市国内未上市且必须使用的临床急需进口药品，且0免赔额，最高赔付金额达30万元。

　　“扩”国内特药。在对原国内21种特药保障中，已纳入医保目录的7种特药进行增补更替的基础上，扩展特药药品至25种，适应症由原来的17种扩充至23种，进一步满足群众急需的高额药品保障。

　　参保及保障时间

　　参保时间：即日起至2022年7月31日24时

　　保单2022年7月1日生效

　　保障期至2023年6月30日

　　温馨提示：此前已预约参保“沪惠保2022版”的市民们，将自动转为“正式参保”状态，无需手动操作。

　　参保渠道

　　可在“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保平台投保。不方便线上投保的部分老年人等群体，可以通过拨打4008955550电话反馈投保需求，会有服务专员对接跟进后续投保工作。

　　“沪惠保”支持支付宝、微信、银行卡和现金支付。还可以使用医保账户余额支付，为最多6位直系亲属（父母、配偶、子女）参保。