河南首款省级普惠险“豫健保”上线

2020-11-19 20:51:26 来源:上海证券报·中国证券网 作者:黄蕾

  上证报中国证券网讯(记者 黄蕾)11月19日,腾讯微保联合中原农险在郑州宣布河南首款省级普惠险“豫健保”上线。“豫健保”由腾讯微保作为独家合作平台,中原农险作为主承保公司,联合东吴人寿、天安财险、利安人寿、国元保险、泰山保险、亚太财险、长安保险、安盛天平、锦泰保险、中煤保险等十家保险公司的河南分公司,以全省“共保体”的模式共同推出。该产品的上线,旨在提供坚实的医疗保障,填补家庭健康的风险敞口,破解家庭“因病致贫、因病返贫”的难题。

  作为河南医保的有效补充,“豫健保”聚焦大额医疗费用保障,对参保人不限年龄、不限职业,无需体检,参保人每年最低仅需69元,就可获得最高300万元的保障。即日起,凡是河南省直城镇职工基本医疗保险、河南省各地市城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险(含新农合)的参保人群,且为在保状态,均可打开“微信—发现—搜一搜”,搜索“豫健保”或搜索“微保”小程序,进入“全民保”专区,点进“河南省”,根据提示在线投保,投保截止日期为2021年2月19日。

  据介绍,“豫健保”紧密衔接医保,为河南人民提供医保内、医保外、特药给付等三重保障:保险期间内,被保险人因住院发生的医保目录范围内实际支出的合理且必需的医疗费用,经所属医保报销后,应由个人自付的部分,扣除2万元年累计免赔额后,按90%的比例赔付,保额100万元;而对于被保险人所支出医保目录范围外,需自费支付的合理且必要的住院医疗费用,扣除2万元年累计免赔额后,按50%的比例赔付,保额100万元;在特定高额药品费用保障方面,保险期间内,被保险人由二级或以上公立医院专科医生初次确诊罹患“河南·豫健保”附加合同所定义的恶性肿瘤,因治疗恶性肿瘤实际发生的必需且满足《“河南·豫健保”特定高额药品目录》内的15种院外特定药品费用,无免赔额,按80%的比例赔付,保额为100万元。

  今年8月开始,腾讯微保与地方政府、保险公司一同参与普惠险设计,加强保险和科技的深度融合,推出“百城惠民健康保障计划”。截至目前,“百城惠民健康保障计划”已在全国三十多个城市先后落地,并且形成较具特色的“微保共保体模式”。