保监会拟修订健康保险管理办法

2017-11-15 15:35:16 来源:中国证券网 作者:陈婷婷

  中国证券网讯(记者 陈婷婷)11月15日,保监会对外公布《健康保险管理办法(征求意见稿)》,向社会公开征求意见。

  保监会表示,现行《健康保险管理办法》于2006年颁布实施,对规范和推动健康保险发展发挥了重要作用。2006年以来,我国健康保险发展的内外部环境发生了深刻变化。

  在征求意见中,特别提及健康保险服务。保监会指出,健康保险是国家医疗保障体系的重要组成部分,坚持健康保险的保障属性,鼓励保险公司不断丰富健康保险产品,改进健康保险服务,扩大健康保险覆盖面,并通过有效监管和市场竞争降低健康保险价格和经营成本,提升保障水平。

  记者了解到,该征求意见稿要求除健康险公司外,经营健康保险的保险公司要设立专门健康保险事业部,并应当持续具备下列条件:(一)建立健康保险业务单独核算制度;(二)建立健康保险精算制度和风险管理制度;(三)建立健康保险核保制度和理赔制度;(四)建立健康保险数据管理制度;(五)建立功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统;(六)配备具有健康保险专业知识的精算人员、核保人员、核赔人员和医学教育背景的管理人员等。